ausencia de espermatozoides: extracción microquirúrgica

Tratamiento indicado para pacientes que tienen azoospermia (ausencia de espermatozoides en el eyaculado) y desean tener hijos. Estos casos pueden ser de causa obstructiva (en estos casos extraímos del epidídimo) o de causa no obstructiva (en estos casos extraemos del testículo).

Estas técnicas asociadas a procedimientos de reproducción asistida, permitieron a estos hombres engendrar hijos genéticamente suyos.

Existen algunas técnicas que pueden ser utilizadas:

  • PESA:
    Técnica ofrecida a pacientes que presentan azoospermia obstructiva. Realizada a través de punción percutanea del epidídimo, con aguja fina y aspiración de los espermatozoides.
  • MESA:
    Esta técnica es ofrecida a pacientes que presentan azoospermia obstructiva. Realizada actravés de pequeña incisión escrotal, exposición del testículo y epidídimo, y con uso del microscópio se identifican los túbulos seminíferos, y colecta espermatozoides de ellos.
  • TESA:
    Técnica ofrecida a pacientes que presentan azoospermia no obstructiva u obstructiva cuando las técnicas anteriores fallaron. También puede ser utilizada en los pacientes que presentan tasa de fragmentación del ADN espermático mayor que 30%. Realizada a través de punción percutanea del testículo con aguja donde son aspirados fragmentos de testículo, de donde van a ser retirados los espermatozoides. Si es necesario puede ser realizado en el testículo contralateral en el mismo procedimiento.
  • TESE:
    Técnica que sigue las mismas indicaciones de la TESA, pero utilizamos en casos más difíciles de azoospermia no obstructiva. Realizada a través de pequeña incisión escrotal, exposición del testículo y epidídimo, son retirados fragmentos de testículo, sin uso de magnificación de imagen, y este material es enviado para el laboratorio, para la extracción de espermatozoides. Se puede realizar en testículo contralateral, en el mismo procedimiento, si es necesario.
  • Micro-TESE:
    Actualmente esta es la técnica que más utilizamos en los pacientes con azoospermia no obstructiva y en aquellos que no obtuvieron espermatozoides en la TESA, siendo que la micro-TESE, también más eficiente que la TESE. Con la utilización del microscópio quirúrgico y material de microcirugía, realizamos la microdisección de los túbulos seminíferos del testículo, buscando áreas donde haya mayor chance de encontrar espermatozoides, haciendo una barredura de todo el parénquima testicular o aumentando mucho nuestra chance de éxito en la obtención de espermatozoides, así como disminuyendo la chance de complicaciones de estos procedimientos, cuando comparada a las técnicas no microquirúrgicas.

entienda como funcionan los tratamentos

Inseminación Artificial

En la inseminación artifical controlamos la ovulación a través de ecografías para determinar el período fértil.

En el momento adecuado es realizada la colecta del semen por masturbación en la propia clínica, su preparación e inseminación en el útero.

Inseminação Artificial

FIV Fertilización in vitro

Una de las técnicas más utilizadas de reproducción asistida, conocida popularmente como “bebe de probeta”.

FIV - Fertilização in vitro

ICSI Inyección intracitoplasmática de espermatozoide

Las etapas del tratamiento son exactamente las mismas de la FIV. La decisión de realizar o no la ICSI es técnica y no cambia el tratamiento para la paciente.

ICSI - Injeção intracitoplasmática de espermatozoide

Diagnóstico Preimplantacional

Ese procedimento posibilita la selección de un embrión antes de su transferencia para el útero.

Diagnóstico Preimplantacional

Congelamiento de Óvulos

El congelamiento de óvulos es indicado para mujeres que deseen preserver su fertilidad para que puedan tener hijos en el futuro.

Congelamiento de Óvulos
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