INFERTILIDADE MASCULINA
| 21 de Dezembro de 2021
Infertilidade é definida como a incapacidade de um casal em engravidar após
um ano de relações sexuais adequadamente programadas e desprotegidas. Por esse
critério, estima-se que aproximadamente 15 a 20% dos casais que tentam engravidar
são incapazes de fazê-lo. Algum fator feminino é a etiologia primária em
aproximadamente 40% desses casais e outros 30 - 40% são fatores masculinos puros.
Uma combinação de fatores masculinos e femininos é responsável pelos 20% a 30%
restantes dos casos. Isso sugere que em mais de 50% dos casais que se apresentam
para avaliação da infertilidade um fator masculino é contributivo. Historicamente, a
abordagem do casal infértil começa com uma avaliação da mulher, principalmente
porque é geralmente a parceira que inicia um exame por consulta com seu
ginecologista. No entanto, o casal deve ser abordado em conjunto, realizando-se,
também, a avaliação masculina, que pode ser realizada de forma rápida e não invasiva.
O sistema reprodutor masculino humano inclui o eixo hipotálamo-hipófise-
testículo, bem como epidídimo, ducto deferente, vesículas seminais, próstata e uretra.
A produção de espermatozoides requer aproximadamente 3 meses desde as divisões
celulares iniciais, passando por inúmeras mudanças, preparando o esperma para a
ejaculação e fertilização.