Uma condição que afeta 1% das mulheres com menos de 40 anos e 0,5% das mulheres com menos de 35 anos. Embora associada à infertilidade, a gestação espontânea pode ocorrer em 5% a 10% das mulheres com FOP.
O que é a Falência Ovariana Precoce (FOP)?
Também conhecida como insuficiência ovariana precoce, é uma condição em que os ovários perdem sua função normal antes dos 40 anos. Isso pode resultar em problemas de fertilidade e sintomas climatéricos.
Causas da FOP:
- Fatores genéticos em 10% dos casos.
- Distúrbios autoimunes.
- Tratamentos médicos, como quimioterapia ou radioterapia.
- Cirurgias ovarianas.
- Anomalias cromossômicas.
Sintomas:
- Irregularidade menstrual ou ausência de menstruação.
- Ondas de calor e suores noturnos.
- Secura vaginal.
- Mudanças de humor.
- Diminuição da libido.
- Dificuldade para engravidar.
Diagnóstico:
O diagnóstico é realizado através de histórico clínico e avaliação hormonal com dosagem de FSH > 25 em pelo menos duas coletas com intervalo de 4 semanas. Em alguns casos, podem ser realizados exames de imagem, como ultrassonografia, para avaliar os ovários com ausência de folículos antrais.
Tratamento:
A terapia de reposição hormonal é mandatório para todas as mulheres com FOP que não tenham contraindicação ao seu uso e deve ser mantido até a idade habitual da menopausa. Mulheres com útero devem usar obrigatoriamente algum progestagênio associado ao estrogênio, em esquema cíclico ou contínuo para proteção endometrial. A avaliação da massa óssea com Densitometria Óssea no início do tratamento está indicada. Para pacientes com desejo de gestar é indicada avaliação para fertilização in vitro com ovodoação anônima ou familiar. Orientar atividade física regular com carga, dieta que inclua ingestão adequada de cálcio e evitar o tabagismo são medidas fundamentais.